乌鲁木齐晚报讯（记者 梁淑芳）5月10日，自治区卫生健康委召开媒体通气会，从初期、“十二五”期间、“十三五”期间三个阶段说明医改特点、变化、成效。目前，新疆医改进入攻坚期，今后将在分级诊疗、现代化医院管理、全民医疗保障、药品供应保障、综合监管上持续发力。

自治区卫生健康委政策法规和体制改革处处长李林玉说，新疆医改将在完善优化资源配置和完善体制机制上精准发力,以推进县域综合改革为关键,着力推进优质医疗资源下沉，使改革目标落地见效。

优质医疗资源下沉

家门口就能看好病

过去大医院“一号难求”，基层医院“无人问津”,这种现象随着以“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”为本的分级诊疗制度的推进逐步缓解。

李林玉说，近年来，自治区持续推行分级诊疗制度，大力推动医联体建设，为各族百姓健康撑起了“保护伞”。

当前,自治区构建了以自治区人民医院、新疆医科大学第一附属医院为龙头，辐射全区的区级医疗集团，并建成肿瘤、传染病、精神卫生、妇幼保健、儿科、骨科等专科联盟。目前，全区37家三级公立医院牵头医联体建设，260家二级公立医院、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）参与医联体建设。

近年来我区社区卫生服务中心（站）诊疗人数逐年提升，基层医疗机构服务能力不断增强，群众看病就医的便利性、公平性明显提高。

“下一步将继续深化分级诊疗制度建设，统筹规划区域医疗卫生资源，推进医疗资源配置均衡化。”李林玉说。

医保补助逐年上升

守住群众健康底线

2009- 2011年中央总投资20.17亿元，使新疆基层医疗卫生基础设施明显改善。城镇居民基本医疗保险、新农合医疗财政补助逐年上升。

目前，自治区14个统筹地区全部接入国家异地就医结算系统，所有地级统筹地区定点医院全部联接入网，是全国14个全统筹地区整体接入的省份之一，通过国家统一平台实现了与30个省（市、区）互联互通。

“继续深化医保支付方式改革。”李林玉说，全面推行按病种付费为主，按人头、按床日、总额预付等多种付费方式相结合的复合型付费方式，鼓励实行按疾病诊断相关分组付费方式。到2020年，医保支付方式改革逐步覆盖所有定点医疗机构和医疗服务。

取消药品耗材加成

让百姓就医更轻松

破除以药养医，关键的是取消药品加成。

李林玉介绍，自2017年9月全面取消药品加成以来，自治区二级以上公立医院药品收入方面让利患者22亿元。

李梅是自治区人民医院药房的“常客”，基本上每个月都会来挂号取药，她对药品价格的变化十分敏感。她给记者算了一笔账，以预防心梗的常用药氯吡格雷为例，取消药品加成前，该药品售价137元，现在是119元。一年可省下900元左右。

近年，药品价格谈判，取消药品、耗材加成，实行两票制等药价新政频出，“高价救命药”困境或将解局。两票制，即药品从生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票。两票制让整个流通环节透明化。

在让利患者的同时，自治区还建立了短缺药品监测预警机制，保证药品供应安全有效。目前全区短缺药品监测预警品种数量达271个，市场供应短缺药品的定点生产品种数量达7个。进口抗癌药品降价政策得到落实，平均降幅10.05%，最高降幅达51.87%。

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