苯丙酮尿症食疗费用纳入医保报销

两种白血病用药纳入大病医保

新疆网讯（记者史传芝）自治区患有苯丙酮尿症的城乡居民参保人员，食疗产生的费用（含检查、复诊费、蛋白粉等）也可享受医保报销。患有慢性髓细胞白血病的参保人员，如需服用二代酪氨酸激酶抑制剂（达沙替尼、尼洛替尼）的，也可以享受统筹地区大病保险保障待遇。

患苯丙酮尿症的以儿童居多，在药物治疗以外，食疗也非常重要，患者不能吃普通的大米白面，只能吃精制食物，终身要控制食用肉、奶、蛋、豆等常见高蛋白食物；慢性髓细胞白血病患者，治疗过程中会出现耐药，除了加大一代药品的服用剂量，就是服用二代用药。

5月17日，自治区人力资源和社会保障厅医疗生育保险处主任科员何亮说，上述两种疾病的食疗、药品都非常贵，一个月的费用甚至都以万计算，一盒150mg×120粒的尼洛替尼价格在2.9万元左右，一盒200mg×120粒的价格在3.5万元左右，而一盒只是一个月的量，虽然药品可以享受慈善援助，比如购买3 盒尼洛替尼送12盒，但一年的费用仍然昂贵。将两种疾病的食疗、药品纳入医保报销范围，是为了保障城乡居民公平享有基本医疗保险权益，减轻部分特殊疾病患者的医疗费用负担。

目前，自治区医保是地市级统筹，原则上各统筹地区开始执行统一的城乡居民基本医疗保险制度之日起，上述两种疾病参保患者的食疗、二代白血病用药才能享受医保报销。如博州自今年起城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗统一为城乡居民基本医疗保险，上述两种疾病的参保患者可追溯至今年1月1日起享受报销。

另据介绍，根据规定，二代酪氨酸激酶抑制剂纳入城乡居民和城镇职工大病保险支付范围；苯丙酮尿症食疗（含检查、复诊费、蛋白粉等）纳入城乡居民基本医疗保险支付范围，实行限额管理。这两种疾病的门诊统筹、门诊特殊慢性病支付限额内的个人自付合规医疗费用，也一并计入大病保险。

小贴士

苯丙酮尿症：典型的苯丙酮尿症病例出生时多表现正常，在1～6个月后婴儿逐步出现智商降低，并出现易激惹、呕吐、过度活动或焦躁不安，有些婴儿出现湿疹。身体或衣服可闻到特殊的气味，如霉味或“鼠味”，是该病患儿的特征性表现。智力低下是本病最常见的症状。癫痫发作是本病的又一特征，常在1岁左右发病。